我孫子駅より徒歩3分のなかむら歯科｜20代男性「コロナのうちに歯並びを矯正したい」
叢生をワイヤー矯正で改善した症例

治療前 治療後 治療前 治療後 患者 20代男性 主訴 「コロナのうちに歯並びを矯正したい」とご相談いただきました。 診断 拝見したところ、前歯の横の歯が1本引っ込んで生えている状態（叢生）の状態でした。 お仕事が営業職の患者様で、マスクをしているうちに歯並びをきれいにしておきたいとのことでした。 治療内容 治療法として、ワイヤーを用いた全体的な矯正治療とマウスピース矯正をご提案しました。 それぞれの費用面や治療期間、メリット・デメリットを比較した結果、今回はワイヤー矯正治療をご選択されました。 （マウスピース矯正の場合、ワイヤー矯正よりも少し治療期間が長くなる見通しとなり、治療期間の面も考慮し、ワイヤー矯正に決定しました） この治療で特に注力したポイント クロスして生えている歯がきれいに並ぶまでの間（歯が移動している途中の期間）では、移動中の上下の歯が当たりやすくなることがあります。この間は少し噛みにくさなどを感じる場合があります。 治療期間 11ヶ月 費用 70万円（税別） 治療後の状況 歯並びはきれいに整い、これまでよりも食べ物が詰まりにくくなったと大変ご満足いただけました。また、当初想定していたよりも治療期間が短く済んだ点も、大変お喜びいただけました。 治療のリスク ・歯の移動は痛みを伴う場合があります。 ・矯正治療後は後戻りを起こす場合があります。 ……

治療前 治療後 治療前 治療後 患者 30代女性 主訴 「歯並びを治したい」「真ん中の歯が大きい」とのことでご相談いただきました。 診断 拝見したところ、前歯のねじれが影響して上顎1番が非常に目立っている状態でした。他にも、かみ合わせが深いなどの問題が見受けられました。 治療内容 全顎矯正が最善でしたが、患者様の費用面と治療期間のご希望に沿うことができるマウスピースでの部分矯正治療を選択しました。 部分矯正でも見た目の回復を十分達成できるように注力しました。 治療期間 約6か月 費用 45万円 治療後の状況 後戻りもなく、かみ合わせも問題ありません。見た目も回復し、ご満足いただいています。 治療のリスク ・歯の移動は痛みを伴う場合があります。 ・矯正治療後は後戻りを起こす場合があります。 ……

治療前 治療後 患者 50代女性 主訴 「奥歯が痛くなり歯が割れた」とのことでご相談いただきました。 過去にインプラントを経験されている患者様でした。 診断 拝見したところ、負担がかかっていた奥歯が割れて、抜歯が必要な状態でした。 また、割れた歯の周辺の骨の再生治療も必要な状態でしたが、骨の再生処置については患者様はご希望されませんでした。 治療内容 まずは割れてしまった歯の抜歯を行い、今回は患者様のご希望を尊重してインプラントで支える入れ歯（インプラントオーバーデンチャー）での治療をご提案しました。 これにより、費用が抑えられ、より少ない外科的処置で済みました。 治療期間 3か月 費用 40万円 治療後の状況 術後の経過は大変良く、入れ歯の仕上がりにも大変ご満足いただいています。 治療のリスク ・インプラントは外科的処置を伴います。 ・入れ歯は定期的な調整が必要となる場合があります。 ……

治療前 治療後 治療前 治療後 患者 50代男性 主訴 「歯が折れてしまった」とのことでご相談いただきました。 診断 拝見したところ、もともと使用していた入れ歯を支えていた歯が折れてしまい、入れ歯が使えなくなった状態でした。 治療内容 折れた歯のままではこれまでの入れ歯は支えられないため、新たにインプラントで支えるタイプの入れ歯をご提案しました。 これにより、費用が抑えられ、より少ない外科的処置で済み、支えている歯の負担も減らすことができました。 治療期間 約3か月 費用 80万円 治療後の状況 治療後の現在も脱離せず、また痛みや炎症もなく、今までの入れ歯よりもしっかり噛めて良いとご満足いただいています。 治療のリスク ・インプラントは外科的処置を伴います。 ・入れ歯は定期的な調整が必要となる場合があります。 ……

治療前 矯正前 術前 治療後 矯正後 術後 術後口元 患者 40代女性 主訴 「歯並びと歯の形をキレイにしたい」とのことでご相談いただきました。 歯並びの治療の他に、前歯の色や形も気になっているとのことでした。 診断 拝見したところ、一部上下の歯が食い違っている部分がありました。 また前歯の一部に変色が見られ、矯正治療にあわせて前歯のセラミック治療も同時に検討されていました。 患者様は矯正治療は希望されていましたが、前歯を整える治療については迷われていました。 そこで、治療前にシミュレーションを行ない、どのような口元になるのかを事前にご提示させていただき、その後治療方針を決定していきました。 事前に口元のイメージが分かることで、治療の選択がしやすくなれば幸いです。 治療内容 歯並びの治療ではインビザラインを用いたマウスピース矯正を行ないました。 前歯は最終的に4本セラミックで色や形を整え、矯正治療後の仕上がりにあわせて装着しました。 治療期間 約1年2ヶ月(矯正治療は約6ヶ月) 費用 矯正治療400,000円(＋税) セラミック(前歯4本)12万円(＋税)×4本 セラミック(奥歯8本)6万円(＋税)×8本 治療後の状況 セラミックを入れた4本の前歯の色味に大変御喜びいただき、また歯並びの仕上がりにもご満足いただけました。 治療後に、せっかくならと奥歯の銀歯を白くする治療もご希望いただき、本治療後に追加で施術を行っています。 治療のリスク 矯正治療は後戻りのリスクがあります。 セラミックは割れる、欠ける可能性があります。 ……

治療前 初診時 治療後 治療直後 レントゲン 術前CT正面 術前CT　咬合面観 術前デンタル レントゲン 術後CT正面 術後　経過　正面 術後CT　咬合面 患者 60代女性 主訴 「歯に隙間ができてきた」とのことでご相談いただきました。 診断 拝見したところ、部分的に重度の歯周病があり歯肉退縮(歯茎が下がる)が起きていました。 また一部の歯は移動しており、隙間ができてしまっていました。 治療内容 歯周病に対して再生療法を行ないました。 また歯の隙間に対しては矯正治療もご提案しましたが、患者さんのご希望により被せものでの治療を行ないました。 治療期間 約8ヶ月 費用 500,000円(＋税) 治療後の状況 歯茎の退縮ももとに戻り、修復した隙間も安定してご満足いただけています。 定期的な検診を通じて歯周病が再発しないようケアを継続していただければと思います。 治療のリスク 正しいケアを継続できない場合は歯周病が再発する可能性があります。 矯正治療を行っていないため、再度歯の移動が起こる可能性があります。 ……

治療前 ホワイトニング前 ダイレクト前 治療後 ホワイトニング後 ダイレクト後 患者 30代女性 主訴 前歯のすきっ歯が気になるとのことでご相談いただきました。 結婚式を近く控えられており、短い期間ですきっ歯をキレイにされたいとのことでした。 診断 短期間でのすきっ歯の治療ではダイレクトボンディングという手法を用いることが多いです。 また結婚式を控えられているとのことで、ホワイトニングもご希望されていました。 治療内容 ご本人の希望に沿ってホワイトニングを行ない、色味をあわせてダイレクトボンディングで隙間を埋めていきました。 治療を行える期間が限られていましたので、アポイントの調整や治療計画は厳密に管理して進めました。 治療期間 約1ヶ月 費用 100,000円(税別) 治療後の状況 予定していた期間で治療が終わり、大変お喜びいただけました。 食事や歯ブラシも問題なくできているとのことで、定期検診で通院いただいております。 治療のリスク ホワイトニングは治療期間中に歯がしみる可能性があります。 ダイレクトボンディングは欠ける、取れるなどの欠損、または時間の経過によって変色が起こる可能性があります。 ……

治療前 歯が折れた状態 噛み合わせが深い 術前シミュレーション1 術前シミュレーション2 治療中 抜歯した歯を再植 一度抜歯し、保存可能か確認 シミュレーションからの仮歯 治療後 スマイル画像 正面観 患者 50代女性 主訴 「前歯(差し歯)が折れた」とのことでご相談いただきました。 他院で相談した際は、全部抜歯してインプラントにすべきとの提案があったそうです。 診断 拝見したところ、過去に治療していた前歯の差し歯が折れてしまったようでした。 今回を機にすべての歯をキレイに整えてみる様ご提案したところ、患者さんもその様にお考えだったようでした。 一方でなるべく歯を残したいとのご希望も強く、失活歯を活かして仕上げる治療をご提案しました。 治療内容 過去に治療していたは根本を残して折れてしまっており、強度の懸念がありました。 また、患者さんは今後残っている歯がなくなってしまうことを最も懸念されていたため、安定して噛めるようにかみ合わせの観点にも細心の注意を払いました。 かみ合わせも少々深い患者さんで、仮歯などが外れないように事前に緻密なシミュレーションを行っています。 またお顔の印象を左右する部位の治療となったため、技工師と連携して治療前にCGで見た目の調整を行い、治療後の歯のイメージを正確なものにしてから施術しました。 治療期間 約半年 費用 約60万円(+税) 治療後の状況 仕上がりには大変ご満足いただき、現在も問題なくお過ごしいただけています。 治療のリスク 神経をとった歯はもろくなり、破折のリスクが高まります。 残っている歯も管理が不十分な場合、虫歯になる可能性があります。 ……

治療前 左上奥歯のブリッジが折れた状態 側方 レントゲン・右上親知らずの形 右上親知らず　移植前矯正 治療中 移植時 移植の歯とレプリカ 治療後 移植後安定 レントゲン・移植した歯とブリッジ 左上セット 左上奥歯　予後2年安定 診療メニュー 口腔外科 患者 30代女性 主訴 「ブリッジが割れてしまい、奥歯が噛めない」とのことでご相談いただきました。 もともとブリッジの支えになっている歯は神経のない失活歯で、そこに虫歯があったようですが、ご本人は感覚もなくブリッジが取れるまで気づかなかったようです。 診断 拝見したところ、奥歯にブリッジが入っていたようですが、外れてしまっていました。 支えになっていた歯は神経がなく、とても深い虫歯になっていました。 他の治療でインプラントを検討されており、ご予算の負担もなるべく下げることを考え、歯の移植での治療をご提案しました。 治療内容 今回、もともとブリッジを支えていた奥歯にはとても深い虫歯があり、どうしても残すことができませんでした。 そこで、反対側に親知らずが残っていたので、レプリカを作り移植位置を計画。その後奥歯に移植してブリッジを装着しました。 ブリッジにはジルコニアを採用し、十分な強度と見た目を確保しました。 再発のリスクを少しでも減らすためにも、汚れの付着や体への適合性の観点からも、ジルコニアが望ましいと判断しました。 治療期間 約半年 費用 約50万円(+税) 治療後の状況 現在は治療後のメンテンナンスに通院していただいています。 かみ合わせも違和感などなく、良好とのことです。 治療のリスク 神経をとった歯はもろくなり、破折のリスクが高まります。 残っている歯も管理が不十分な場合、虫歯になる可能性があります。 患者様の状態により、移植できない場合があります。 ……

治療前 抜歯後 治療中 抜歯と同時に歯を入れる 治療後5年 ノンクラスプを外した状態 ノンクラスプをつけた状態 患者 30代男性 主訴 「子供の頭がぶつかり、歯が折れた」とのことでご相談いただきました。 日に日に痛みが出てきたそうで、耐えきれず来院されたそうです。 診断 前歯の隣の歯が根本から折れてしまっており、残すのは難しい状態でした。 やむを得ず抜歯を行い、その後の処置は、入れ歯かインプラント、ブリッジなどが考えられます。 今回は患者さんのご希望もあり、金属の爪がなく目立ちにくい入れ歯の、ノンクラスプデンチャーを用いて治療をすることとしました。 治療内容 ノンクラスプデンチャーは従来の入れ歯とちがい、支えの部分に金属の爪がなく、口元で目立たないという特徴があります。 特に、前歯などの表から見える部分に、様々な理由でインプラントを入れられない場合によくご選択いただきます。 今回は1本だけの処置でしたので、費用の面でもインプラントより少ない負担で治療ができています。 また、インプラントを今後検討されている場合に、治療までの期間をノンクラスプデンチャーで過ごされるというケースもございます。 治療期間 約2週間 費用 約10万円(+税別) 治療後の状況 治療後の写真は5年ほど経っていますが、周囲の組織を傷つけることもなく、問題なくお使いいただけているようです。 入れ歯本体の状態もよく、まだまだご使用いただける状態でした。 治療のリスク 治療当初の状態と歯茎や他の組織の形状が変化することにより、入れ歯が合わなくなる場合があります。 長期での使用は、一定期間でのチェックやメンテナンスをお勧めしております。 ……