我孫子駅より徒歩3分のなかむら歯科｜50代女性「歯ぐきが下がってきた、歯がしみる」根面被覆で歯ぐきを再生した症例

術前 術後 患者 50代女性 主訴 歯ぐきが下がってきてしみるとのことでご相談いただきました。 特に冷たいものを食べる際には敏感になっているようで、お辛い思いをされていたそうです。 診断 拝見したところ、犬歯から奥歯にかけて歯ぐきが下がっているのがわかりました。 この患者さんはもともと歯ぐきが薄かったことに加え、ご自身のブラッシングが強かったことが原因かと思われます。 治療内容 歯ぐきを移植する根面被覆術で再生しました。 ご自身の影響の少ない部分の歯ぐきを一部採取し、歯ぐきが下がってしまっている患部に移植することで、厚みを得ることができます。 露出してしまっていた部分もカバーできるので、しみることもなくなります。 下がっていた歯ぐきをカバーしつつ同時に厚みを出すため、今後下がりにくい歯ぐきにすることができます。 治療期間 約1ヶ月 費用 100,000円(税別) 治療後の状況 術後約1週間で痛みや違和感が落ち着き、見た目も治療したことがほとんどわからなくなりました。 1ヶ月もすると、全く治療の痕はわからない状態になります。 この患者さんは現在クリーニングで通院いただいています。 治療のリスク 根面被覆は外科的処置を伴います。 治療した歯ぐきは後戻りする可能性があります。 ……

術前 術後 患者 40代女性 主訴 前歯が一部欠けており、もう一本は変色してしまっているとのことでご相談いただきました。 おそらくご本人も忘れてしまっているのかと思いますが、以前にぶつけるなどして一本は欠けてしまい、もう一本は神経が死んでしまったものと思われます。 その影響で右上前歯は色が黒ずんでしまっており、口元で一本だけ目立つ様な状態になっていました。 ぶつけるなどの外傷事例ではよくあることですが、中の神経が死んでしまうことで歯の色が変色し、一般的には黒くなったり黄色くなることが多いです。 診断 右上前歯は中の神経が死んでしまったことによる変色、左上前歯は強い衝撃が加わったことによる欠損が確認できました。 前歯の目立つ部分であったことと、せっかくなら金属を使わない治療をおすすめしたところ、ジルコニアの被せものでの修復を希望されました。 左上の前歯は一見すると欠けているだけのようでしたが、裏側を確認すると数度虫歯治療をされた形跡があり、虫歯の再発や見た目の不揃いなどの観点から今回一緒に被せもので治療する方針を希望されました。 治療内容 今回は前歯の治療となるため、白い被せものでの治療が望ましく、患者さんと一緒にジルコニアという素材を選択して治療しました。 今回は左右の歯で下地となる色が違っている事例でした。そのためジルコニアの色味を下地に合わせて左右別々で調整し、仕上がり時点で同じ色味になるように整えてあります。 これまでは金属の下地を使って、その上にセラミックを盛ることで白い歯を作成していましたが、今回のように透明感のあるジルコニアを用いた治療の場合は下地の色も透けてしまうため、素材の色味調整には配慮が必要です。 自然な口元の再現には、必ずしも「白ければ良い」ということでもないのです。 治療期間 1ヶ月 費用 約120,000円×2本(税別) 治療後の状況 被せものの装着も終わり、メンテナンスで通院していただいております。 仕上がりもとても気に入っていただけており、笑う際に意識しなくて済むよ……

術前 術後 患者 60代女性 主訴 歯ぐきが下がってきてしまい、冷たいものが歯にしみることがあるとのことでご相談いただきました。 診断 拝見すると、広い範囲で歯ぐきが下がっているのがわかり、一部はかなり深く下がっていました。その部分はやはりしみる感覚があるそうで、食事の際はとても気になっているとのことでした。 歯ぐきが下がる原因はいくつかありますが、主には歯ブラシの仕方に問題があるか、歯周病、もしくはかみ合わせが多いです。 その他に、もともと歯ぐきが薄い場合があり、この患者さんも歯ぐきがもとから薄く、その影響で歯ぐきが下がりやすい体質だったようです。 若くても歯ぐきの薄い方は後々下がりやすいので、注意して観察していくことが重要です。 また「若いから歯ぐきが下がらない」というのは間違いで、若いうちでもブラッシングなどに問題があると簡単に歯ぐきは下がってしまいます。 治療内容 根面被覆と呼ばれる歯ぐきの再生術を行いました。 歯ぐきを移植する方法と、移植せず歯ぐき自体を移動させる方法がありますが、この患者さんは患部の症状に応じてどちらもを行いました。 近年の報告では根面被覆を行った患者さんの約71％が、治療前に比べてしみにくくなるとわかっているようです。 治療期間 約1ヶ月 費用 約150,000円(税別) 治療後の状況 術後1週間程度で傷も落ち着き、痛みや違和感も取れていきました。 術後約1ヶ月ほどで治療した痕はほとんどわからない状態になります。 現在はメンテナンスで定期的に通院いただいています。 治療のリスク 根面被覆は外科的処置を伴います。 治療した歯ぐきは後戻りする可能性があります。 ……

術前 術後 診療メニュー 歯周病治療 患者 50代女性 主訴 歯茎が下がってきてしまい、歯が長くなってしまったとのことでご相談いただきました。また歯根が大きく出てしまったことで、しみるような感覚もあったそうです。 診断 拝見したところ、歯茎が大きく下がってしまっていました。ただ、この患者様は歯周病にはなっていませんでした。 歯茎が下がってしまった原因は、ブラッシングの強さと歯の食いしばりによるものだと思われます。そもそも生まれ持って歯茎が薄い体質だったことも要因の1つです。 治療内容 歯茎の再生処置をご提案しました。 この処置には他の健康な歯茎を患部に移植する方法と、元の歯茎を伸ばして安定させる方法があります。 今回の治療ではその両方を行いました。 1日で6本同時に処置をして、体の負担を少なくするとともに治療期間も短くしました。 治療期間 約3ヶ月 ※処置自体は1日1回。前後にブラシトレーニング等を含む 費用 約1本3万円(＋税)×本数 治療後の状況 術後の状態は安定し、歯茎は特に炎症などもなく、しみる感覚も無くなったとのことです。 笑った際に見える歯が元の長さになったことから、大変喜んでいただけたケースです。 治療のリスク ケアを正しくしないと元に戻る可能性があります。 患者さんの状態によっては必ずしも同じ結果が得られるとは限りません。 ……

治療前 治療後 はじめのご相談内容 歯茎が下がっているのか、歯が長くなったように感じるとのことでご相談いただきました。 同時に歯がしみる事が増えたそうで、他院で歯の根もとに詰め物をする治療を 何度も繰り返してこられたそうです。 診断結果 歯の根本の詰め物は劣化して変色を起こしており、まだ治療箇所以上に歯茎が下がってしまっているため、結果としてまたしみる状態になってしまっていました。 主な原因は強すぎるブラッシングと思われ、せっかく行っていた日々のケアがむしろ状態を悪化させてしまっていました。 さらにしみたり違和感が増すにつれ、ブラッシングも強くなり、より大きく歯茎が下がってしまったものと思われます。 行った治療内容 根面被覆という処置を施しました。 これは、露出してしまった歯の根を歯茎でもう一度覆ってあげる治療ですが、 歯茎を別の場所から移植する場合もあれば、元ある歯茎を生かして治療する場合もあります。 今回は元ある歯茎を動かす事で、再度歯の根を覆うことにしました。 現在の様子 大きく露出していた歯の根は無事に覆われ、見た目にも異常はなくなりました。 歯の根が十分にカバーされたことにより、しみることも無くなったそうです。 ケアの面ではブラッシング指導を行い、適切な力でブラッシングをしてもらうよう伝えました。 医院でのケアも継続していただいており、予後は良好です。 このケースのおおよその治療期間 約２ヶ月程度 おおよその費用 約100,000円(税別) 治療のリスクについて 治療した歯茎は場合によって後戻りを起こす可能性があります。 ……

治療前 治療中 治療後 はじめのご相談内容 ３年ぶりに歯科検診を受けに来られた患者様です。 奥歯に物がつまりやすくなった感覚はあったようで、少し気にされていました。 診断結果 拝見すると物がつまりやすく感じられていた場所に、虫歯が見つかりました。 表面からではわかりにくい虫歯で、歯と歯が接している部分で進行していました。 行った治療内容 問題ない歯をなるべく傷つけないように、最小限で患部を削り取りました。 詰め物については銀歯もご提案しましたが、白く治療して欲しいとのご希望があったため、セラミックかダイレクトボンディングが良いのではないかとご案内いたしました。 結果的にダイレクトボンディングでの治療をご希望いただいたため、処置をいたしました。 現在の様子 治療後は特に問題なく過ごされていて、物のつまりも無くなったとのことです。 詰めた部分は特に変色や割れもなく、異常は見つかりませんでした。 このケースのおおよその治療期間 治療回数１回１日 おおよその費用 約60,000円（３万円×２本）(税別) 治療のリスクについて ダイレクトボンディングは割れたり変色する可能性があります。 ……

治療前 治療前-1 治療前-2 治療後 治療後-1 治療後-2 ノンクラスプデンチャー はじめのご相談内容 歯が割れてしまったとのことでご相談いただきました。 なるべく早く、目立たない治療をしてほしいとのことで、金属の爪がないタイプの入れ歯をご提案しました。 笑った時に見える部分なので、金属の爪はどうしても目立っていまいます。 ノンクラスプデンチャーは金属を使わないため、外から見える部分におすすめしています。 診断結果 割れてしまった歯は以前神経を抜いて弱っていたようで、硬いものを食べた際に痛みを感じたとのことでした。 拝見したところ、歯に大きなビビが入った状態で、炎症を起こし膿が出ていました。 このケースのおおよその治療期間 型取りから約2週間(治療回数は2回) おおよその費用 約10万円(消費税) 術後の経過や現在の様子 術後はとても良好で、入れ歯のイメージが変わったとおっしゃっていただきました。 周りの人から治療した箇所を気づかれないようで、その点が大変気に入っているとのことでした。 これからもクリーニングで通院いただきながら、異常があれば調整など一緒にしていきます。 治療のリスクについて 使っているうちにお口の形が変わり、浮いた感覚を覚える場合があります。(都度調整が可能です。) ……

治療前 治療前 治療中 治療中 治療後 治療後-1 治療後-2 はじめのご相談内容 歯科検診をご希望で来院いただきました。「最近歯にものが詰まるのが気になる」とおっしゃっていたので、その部分を拝見したところ、虫歯が見つかりました。 診断結果 奥歯が虫歯になっており、かなり進行した状態でした。そのため麻酔を用いて治療を進め、最後は白い修復物(ダイレクトボンディング)で見た目を整えて治療を行いました。 検診でご来院いただいてから、次の回で治療と修復どちらも終えました。 このケースのおおよその治療期間 約2日(治療は1回で完了) おおよその費用 約3万円(税別) 術後の経過や現在の様子 現在もクリーニングで継続定期に通院いただいています。 特に変色などもなく、割れたりもしていません。 患者さんの歯ぎしりがもともとあるようで、こちらも様子を見ながら必要に応じて治療を行っていく予定です。 治療のリスクについて コンポジットレジンは割れや変色などのリスクがあります。 ……

治療前 治療後 はじめのご相談内容 前歯の隙間と詰め物の段差が気になるとのことでご相談いただきました。 診断結果 ご相談にあった通り、前歯に隙間がある状態(正中離開)と、修復物の不適合と呼びますが、以前に入れられた詰め物が合っていない状態でした。 このケースのおおよその治療期間 約2日 おおよその費用 約6万円(税別) 術後の経過や現在の様子 現在もメンテナンスで通院いただいています。 特に以上もなく、色の変色もしていません。 治療のリスクについて コンポジットレジンは割れや変色などのリスクがあります。 ……

40代女性前歯の隙間が気になり、ダイレクトボンディングで治療 治療前 治療後 患者 40代　女性 主訴 前歯の隙間が気になるとのことでご相談いただきました。 矯正が良いのか、被せものが良いのか、どんな方法があるのかから聞きたいとのことでした。 診断 専門的には上顎正中離開といいますが、いわゆるすきっ歯と呼ばれる症状です。 かみ合わせも深く本来であれば矯正治療での治療が理想ですが、ダイレクトボンディングで短時間かつ負担の少ない治療もお伝えしました。 治療内容 治療に当てられる時間と費用が限られていたため、今回はダイレクトボンディングでの治療を選択されました。 患者さんの希望に沿って治療を提供するのも私達の仕事です。 治療期間 約1日 費用 40,000円(税別)程度 治療後の状況 現在もクリーニングで通われています。 拝見する限り特に破折や変色もなく、問題なく過ごせているようです。 治療のリスク レジンを使った治療では割れる、変色するなどが起きる可能性があります。 かみ合わせやご使用環境によっては外れることがあります。 ……